Guillain-Barré, 8 2

Guillain-Barré est une affection rare du système nerveux périphérique qui peut entraîner une paralysie soudaine (syndrome de ). C'est une complication de la myélosuppression associée à l'administration de chimiothérapie et/ou de radiothérapie. Le diagnostic est confirmé par la mise en évidence de lésions de cordons postérieurs par examen anatomopathologique. Les lésions sont souvent multiples et le syndrome de Guillain-Barré est souvent bilatéral.

Causes1

Il s'agit d'une réponse anormale à une lésion nerveuse périphérique, caractérisée par une paralysie soudaine.

Diagnostic

Les lésions peuvent apparaître au cours de la radiothérapie, de la chimiothérapie ou de la radiothérapie externe. Elles sont parfois multiples ou multiples dans un même ganglion (gangliosideLe diagnostic est confirmé par l'examen anatomopathologique du tissu cicatriciel ou du tissu nerveux paraffiné. Il est souvent difficile à distinguer d'une maladie infectieuse ou d'une lésion liée à une radiothérapie. Le diagnostic de syndrome de Guillain-Barré est confirmé par l'examen anatomopathologique du tissu nerveux cicatriciel ou du tissu nerveux paraffiné. Il est difficile à distinguer d'une lésion infectieuse ou d'une lésion liée à une radiothérapie.

Symptômes3

Les signes de paralysie se manifestent très rapidement (Dans la plupart des cas, la paralysie commence en quelques minutes à quelques jours après la lésion nerveuse. Des troubles de la sensibilité peuvent également survenir. Les troubles de la sensibilité comprennent des fourmillements dans les doigts, des picotements, des engourdissements, des douleurs ou une faiblesse musculaire. Dans certains cas, les troubles de la sensibilité s'étendent à la mâchoire et à la bouche. Les symptômes peuvent aussi inclure une raideur de la nuque, des troubles visuels et une sensation d'engourdissement des extrémités. Ces symptômes disparaissent généralement après quelques jours, mais certaines personnes signalent des complications telles qu'une paralysie progressive des membres inférieurs ou une perte de la motricité des membres supérieurs.

Traitement4

Il n'existe pas de traitement spécifique de la paralysie aiguë de Guillain-Barré. Le traitement de la paralysie aiguë de Guillain-Barré repose sur l'administration d'analgésiques et de soins de support. Une radiothérapie complémentaire peut être envisagée si nécessaire.

Etiologie5

Certaines études ont montré un lien entre le syndrome de Guillain-Barré et le paracétamol (paracétamolacide acétylsalicylique) administré au cours d'une radiothérapie.

Selon une étude publiée en 2005, les patients qui avaient reçu des perfusions de paracétamol dans le cadre de leur traitement contre la leucémie avaient un risque accru de présenter des symptômes neurologiques après avoir reçu un traitement contre le cancer.

Evolution6

Le syndrome de Guillain-Barré évolue en quelques jours à quelques semaines. L'évolution peut être favorable, comme dans le cas de la vaccination contre la grippe. Les complications graves peuvent survenir et nécessiter une réanimation.

Méthodes de diagnostic7

Le diagnostic de la maladie de Guillain-Barré repose sur l'examen anatomopathologique du tissu nerveux cicatriciel, du tissu nerveux paraffiné ou du tissu nerveux paraffiné. L'examen histopathologique des lésions nerveuses n'est pas spécifique de la maladie de Guillain-Barré. Les signes cliniques de la maladie de Guillain-Barré et de la paralysie aiguë de Guillain-Barré sont semblables.

Epidemiologie

Les personnes atteintes du syndrome de Guillain-Barré sont généralement de jeunes adultes âgés de 20 à 50 ans. Le syndrome de Guillain-Barré est rare chez les enfants.

Le syndrome de Guillain-Barré est rare et a été décrit pour la première fois en 1949.

L'incidence du syndrome de Guillain-Barré varie considérablement d'un pays à l'autre. On estime que 1 personne sur 10 000 à 1 sur 4 000 serait atteinte du syndrome de Guillain-Barré.

Il n'y a pas de cause unique de la maladie. Le syndrome de Guillain-Barré est associé à une prédisposition génétique.

Le syndrome de Guillain-Barré est très rare chez les enfants et est principalement diagnostiqué chez les adultes.

Au Royaume-Uni, le nombre de cas annuels diagnostiqués est compris entre 10 et 20 cas pour 10 000 habitants. Au Canada, il est estimé que 1 cas sur 3000 est diagnostiqué chaque année.

En France, le nombre de cas diagnostiqués est compris entre 1 et 10 cas pour 10 000 habitants. En Belgique, il est estimé que 1 cas sur 100 000 habitants est diagnostiqué chaque année.

En Espagne, le nombre de cas diagnostiqués est compris entre 1 et 3 cas pour 100 000 habitants. En Italie, le nombre de cas diagnostiqués est compris entre 1 et 3 cas pour 100 000 habitants. En Allemagne et au Japon, le nombre de cas diagnostiqués est compris entre 1 et 10 cas pour 100 000 habitants. Au Québec, le nombre de cas diagnostiqués est compris entre 1 et 5 cas pour 100 000 habitants.

Au Canada, le nombre de cas diagnostiqués est compris entre 1 et 3 cas pour 100 000 habitants. En Australie, le nombre de cas diagnostiqués est compris entre 1 et 2 cas pour 100 000 habitants.

En Allemagne, le nombre de cas diagnostiqués est compris entre 1 et 3 cas pour 100 000 habitants. Au Portugal, le nombre de cas diagnostiqués est compris entre 1 et 3 cas pour 100 000 habitants.

En Espagne et au Portugal, il n'y a pas de données concernant la fréquence du syndrome de Guillain-Barré.

Syndrome de Guillain-Barré chez l'enfant

Classification internationale

Le syndrome de Guillain-Barré est une affection rare caractérisée par une paralysie aiguë d'origine neurologique. Elle se développe rapidement et est susceptible de provoquer une paralysie progressive des membres inférieurs ou une perte de motricité des membres supérieurs.

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Dans un article publié dans la revue The Lancet, le Dr. Michael Irwig a dénoncé un "lien de fait" avec l'autorité de la santé (Afssaps), qui avait publié ce message dans le communiqué du 26 novembre 2022. Il avait prévenu que le risque de "défaut d'effet thérapeutique majeur" ne peut pas se réfugier dans le cas d'une utilisation de médicaments génériques. Il évoque cette affaire qui "n'est pas prise en compte" et qui est "nécessaire de traiter une maladie sous-jacente grave, notamment au niveau des cellules adipeuses."

La "prévention" du syndrome de sevrage repose sur le sujet, mais aussi sur une nouvelle indication à des médicaments génériques, en particulier les génériques du Propecia. "La prescription de Propecia ne peut être prise en compte que des patients qui ont déjà développé un syndrome de sevrage en raison de leur maladie, comme la calvitie et le sevrage tabagique. Il est recommandé aux patients de consulter leur médecin avant de prendre ce médicament" ajoute le Dr Irwig.

Le docteur Irwig dénonce qu'il est "délivré par le service médical rendu par le groupe de travail ou d'un autre médecin" avant l'accord de la FDA. Et pourtant, le risque de dépression peut avoir disparu, dès l'arrêt de la prescription du médicament. "Nous avons déterminé à savoir quel médicament est recommandé, quelles conditions sont les plus sévères pour prendre le soin".

Dans le cas de la calvitie et le sevrage tabagique, la référence du médicament est aussi évoquée en cas d'insuffisance rénale, d'hémorragie gastro-intestinale, d'ulcère gastroduodénal, d'œdème pulmonaire ou d'hémorragie périphérique. "L'élimination est très faible et ne fonctionne pas s'il y a de mauvaises nausées ou vomissements. Les patients sous traitement par le médicament ne doivent pas prendre le soin. Ce médicament peut provoquer des effets indésirables, en particulier des réactions allergiques, et il est également déconseillé d'arrêter la prise du médicament. Il faut noter que cette réponse est très différente de celui du médicament générique."

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Message par kiki_11 » mercredi 17 janvier 2014 10:03

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